Beneficios de CHIP y STAR

• Línea de ayuda de enfermeras las 24 horas (512) 324-3129
• Selección de doctores, examen médicos regulares, y visitas al consultorio
• Consultas de Pasos Sanos para Tejas (para miembros de STAR)
• Examen de Buena Salud (para miembros de CHIP)
• Atención y servicios en el hospital (internado y como paciente externo)
• Atención médica en la sala de urgencia, y servicios de ambulancia
• Examen de la vista y anteojos para niños y adultos
• Examen dental (solo para menores de 21 años)
• Atención médica para la salud mental
  • Para tratar alcoholismo y drogadicción (para menores de 21 años)
• Suministros médicos, rayos X, y pruebas de laboratorio
• Consultas con el especialista (algunas requieren una recomendación médica)
• Acceso a médicos especialistas y para la atención médica de la salud mental
• Tratamientos para necesidades especiales de salud
  • Terapia física
  • Cuidados de salud en casa
  • Cuidado para los pies
  • Terapia del habla
  • Terapia ocupacional
  • Trasplantes
• Tratamiento de condiciones preexistentes
• Transportación a sus citas médicas y en caso de emergencia
• Médicamentos recetados y vacunas
• Servicios para la salud de la mujer
  • Cuidado de embarazo y cuidado prenatal
  • Cuidado de enfermera partera
• Servicios de traducción e interpretación

Beneficios Perinatales

• Hasta 20 consultas prenatales
• Cobertura de médicamentos recetados
• El costo del parto
• Dos consultas para mama después del parto
• Exámenes médicos regulares, vacunas, y recetas para su bebe

¿Cómo recibo estos beneficios para mí o para mi hijo?

Usted recibe estos servicios del Proveedor de Cuidado Primario suyo o de su hijo. El Proveedor de Cuidado Primario y usted pueden hablar de las necesidades que usted o su hijo tengan. Algunas veces el Proveedor de Cuidado Primario no podrá ayudarle a usted o a su hijo. El Proveedor de Cuidado Primario le puede mandar a usted o a su hijo con otro doctor, con un especialista o al hospital para que le atiendan.

¿Cómo puedo obtener estos servicios?

El departamento de servicios para miembros le puede orientar si tiene dudas sobre algunos de estos servicios.

Usted puede recibir los siguientes beneficios llamando a:

Para beneficios de Abuso de Sustancias y Atención de Salud Mental
Beacon Behavioral Health	1-800-852-7691
Para beneficios de la Vista
Block Vision of Texas	1-800-879-6901
Para beneficios Dentales
MCNA	1-800-494-6262
Delta Dental	1-866-561-5892
Dental Quest	1-888-788-8600

¿Cuánto tiempo duran los beneficios?

Los beneficios de CHIP duran 12 meses. Existen límites en algunos servicios. También algunos servicios requieren un copago. Usted debe pagar la cantidad de copago que aparece en la tarjeta (ID) del Plan de Seguro Médico Seton. Usted debe de guardar un archivo de cuánto va gastando en copagos.

Los beneficios de STAR duran 6 meses. Existen límites en algunos servicios. No hay copagos por estos servicios.